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伟哥的功效及副作用

时间:2019-07-05来源:未知 作者:admin 点击:

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  1.对大多数患者,推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。

  2.基于药效和耐受性,剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。

  3.下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率30ml/min,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素 (增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25mg 为宜。一项在无HIV 感染的健康受试者中进行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11 倍,见【药物相互作用】)。鉴于此,同时服用Ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25mg。西地那非可增强硝酸酯的降压作用,故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者,禁服西地那非。需要合并使用西地那非与受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者已应用α;受体阻滞剂治疗达到稳定状态,而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。

  上市前的经验 1.在全球范围的临床试验中,三千七百多名患者(年龄19~87.岁)服用了西地那非。其中五百五十多名患者的治疗时间在一年以上。 2.在安慰剂对照临床试验中,试验组因不良事件停药率 (2.5%)较安慰剂组(2.3%)无显著差异。不良事件一般是短暂的、性质多为轻到中度。 3.在各种形式的临床试验中,试验组患者报告的不良事件通常相似。固定剂量试验中,某些不良事件的发生随剂量增加而增加。通常,灵活剂量试验更能反映药物的推荐剂量用法,试验中所见不良事件的性质与固定剂量试验相似。 4.在灵活剂量、安慰剂对

  1.由于已知的本品对一氧化氮/cGMP途径的作用(见【药理毒理】),西地那非可增强硝酸酯的降压作用。故服用任何剂型硝酸酯的患者,无论是规律服用或间断服用,均为禁忌症。 2.患者服用西地那非后,何时可以安全地服用硝酸酯类药物(如需要)目前尚不清楚。根据健康志愿者药代动力学资料,单剂口服100mg,24 小时后血浆西地那非浓度约为2ng/ml(峰值血药浓度约为440 ng/ml )(见【药代动力学】)。以下患者服药24 小时后血浆西地那非浓度较健康志愿者高3~8 倍:年龄65 岁以上、肝损害(如肝硬化)、严重肾损害(肌酐清除率30ml/min以下)、同时服用细胞色素P4503A4 的强剂如红霉素等。尽管服药24 小时后的西地那非血药浓度远远低于峰浓度,但尚不了解此时是否可以安全地服用硝酸酯类药物。 3.已知对本品中任何成份过敏的患者禁用。

  PDE5(5型磷酸二酯酶)剂与α受体阻滞剂合用时需谨慎。PDE5剂(包括本品)与α受体阻滞剂同为血管扩张剂,都具有降低血压的作用。当合用血管扩张剂时,可以预期对血压的作用可能累加。在部分患者中,这两类药物合用可显著降低血压,导致低血压症状(如头晕、头昏、昏厥)(见【药物相互作用】)。

  1.患者接受西地那非治疗前,应已经达到α受体阻滞剂治疗稳定状态。单独服用α受体阻滞剂治疗血流动力学不稳定的患者,合用PDE5剂后发生低血压症状的风险增加。

  3.对于已经服用理想剂量PDE5剂的患者,接受α受体阻滞剂治疗应从最低剂量开始。同时服用PDE5剂,随着α受体阻滞剂剂量的逐步增加,可能进一步降低血压。

  4.联合应用PDE5剂与受体阻滞剂的安全性可能受其它因素的影响,包括血管内容量不足和其它抗高血压药物。

  在主要的临床试验中包括了同时服用多种抗高血压药物的患者。另一个的药物相互作用研究显示,服用5mg或10mg氨氯地平的高血压患者加用本品100mg时,收缩压和舒张压平均进一步降低8mmHg和7mmHg(见【药物相互作用】)。

  良性前列腺增生(BPH)患者同时服用α受体阻滞剂多沙唑嗪(4mg)和西地那非(25mg),卧位收缩压和舒张压平均进一步各降低7mmHg。如同时服用更大剂量西地那非和多沙唑嗪(4mg),在服药后1~4小时内有个别患者出现体位性低血压症状的报告。给予α受体阻滞剂治疗的患者同时服用西地那非可能会在一些患者中引起低血压症状。因此,西地那非剂量如超过25mg,不应在服用α受体阻滞剂4小时之内服用。

  以下疾病患者慎用西地那非:解剖畸形(如偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病),易引起异常勃起的疾病(如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病)。

  无论单独使用或与阿司匹林合用,本品对人出血时间没有影响。体外实验中,本品增强硝普钠(一种一氧化氮供体)的抗人类血小板凝聚作用。在麻醉下的家兔,肝素与西地那非合用对出血时间的延长有叠加作用,但未进行过类似的人体研究。

  医生应给患者西地那非与硝酸酯同时服用(无论后者是规律还是间断用药)。医生应告知患者,西地那非有增强α受体阻滞剂和其它抗高血压药物降压作用的潜在可能。同时服用西地那非和α受体阻滞剂可能会引起一些患者的低血压症状。需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者应已经达到α受体阻滞剂治疗稳定状态,并且西地那非应该从最低剂量开始服用。

  医生应给患者在已有心血管因素存在时,性活动对心脏有潜在的。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状,须终止性活动,并与医生讨论这些情况。

  医生应告知患者,若出现单眼或双眼突然视力,应立即停止服用所有5型磷酸二酯酶(PDE5)剂,包括万艾可,并向医生咨询。该情况可能动脉性前部缺血性视神经病(NAION)的表现,NAION是可引起视力下降包括永久性的一种疾病,在所有PDE5剂的上市后应用中均有与用药时间相关的NAION的罕见报告。不能确定这些事件与应用PDE5剂直接相关或与其他因素有关。医生应告知曾发生过单眼NAION的患者:不论血管扩张药物如PDE5剂是否会对他们有不良影响,他们再次发生NAION的风险都会增加。

  医生应告知患者,如果突然发生听力减退或,应停止服用PDE5剂(包括本品),并尽快就医。此类事件可伴随耳鸣和头晕,据报导与服用剂(包括本品)有时间相关性。但不能确定此类事件是否与使用PDE5剂或其它因素有直接关系(见【不良反应】/上市前经验部分及上市后经验部分)。

  国外批准本品上市后,有少量勃起时间延长(超过4小时)和异常勃起(痛性勃起超过6小时)的报告。如持续勃起超过4小时,患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理,组织将可能受到损害并可能导致永久性的勃起功能。

  医生应告知患者,本品不应与其它PDE5剂合用。本品与其它PDE5剂合用的安全性和有效性尚未经研究。

  西地那非对性疾病无作用。应酌情告知患者预防性疾病(包括人类免疫缺陷病毒,HIV)的措施。已赞过已踩过你对这个回答的评价是?评论收起匿名用户

  2019-06-10展开全部好处就是可以让您做会真男人,但是缺点是很多的,偶尔吃一两次还是可以的,但是长期就不要吃这些的东西,对身体是不好的,我一朋友吃了一个月身体就大不如前了的,要不得啊!所以男人们要好好爱惜自己的身体才行!

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  我们之间因为这事情,她对我很不满,有时候总是有意无意的发脾气,直到我学习(拜拜速男)一文里简述的去做,才把她伺候的服服帖帖,每晚我们都很满足了的。已赞过已踩过你对这个回答的评价是?评论收起

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